Ninguém gosta muito de falar em aumento, mas é necessário. E todo ano, um dos reajustes que faz o coração acelerado é do plano de saúde. Gestores de planos Empresa até 29 vidas (incluindo quem é MEI): atenção para a tabela de reajustes 2025 de algumas Operadoras comparado com 2024:
| OPERADORA | 2025 | 2024 |
| Amil | 15,98% | 21,98% |
| Assim | 15,59% | 18,33% |
| Bradesco | 15,11% | 20,96% |
| Hapvida | 11,5% | 16% |
| Porto | 15,9% | 17% |
| SulAmérica | 15,23% | 19,67% |
Você pode clicar no nome da operadora na tabela acima para ir ao site que descreve os percentuais reproduzidos e de outros anos.
Lembrando: o reajuste anual nos planos coletivos ( estão incluídos os planos empresa) são aplicados pelas próprias Operadoras de Planos de Saúde que utilizam um cálculo, como descrito pela HapVida abaixo, a maior Operadora de Planos de Saúde atualmente.
O índice de reajuste dos contratos que se enquadraram no agrupamento é definido da
seguinte forma:
- Variação do Índice Geral de Preços de Mercado (IGP-M), apurada com base na
variação dos últimos 12 (doze) meses, ou do último Índice de reajuste determinado
pela ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, o que for maior dos dois; - Caso a sinistralidade dos contratos do agrupamento ultrapasse a sinistralidade meta,
o reajuste será definido através da seguinte metodologia:
R = (1+I)*(1+Rs)-1.
Onde:
R = Reajuste calculado;
I = Índice de inflação; e
Rs = Reajuste por sinistralidade.
Para cálculo do percentual de reajuste por sinistralidade é utilizada a seguinte equação:
Rs= (S/Sm) – 1.
Onde:
S=Sinistralidade apurada na carteira de contratos com menos de 30 vidas; e
Sm= Meta de sinistralidade da carteira, expressa em todos os contratos da carteira.
A sinistralidade é dada pela proporção entre os custos assistenciais e as receitas diretas
da carteira, a saber:
S = C.A./Re.
Onde:
C.A. = custos assistenciais, referentes aos custos provenientes do atendimento médico
dos beneficiários dos planos de saúde; e
Re = receitas apuradas, referentes às receitas das mensalidades de plano de saúde.
Não entendeu nada, né? Resumindo, eles tentam equilibrar as contas. Tudo que entra como receita e as despesas para custear o serviço, exemplo: custos médicos, clínicas e hospitais, custos de exames, medicamentos, inflação… Quanto maior o prejuízo, maior será o percentual de reajuste. E o contrário também acontece, temos 2025 como exemplo. A maioria das operadoras tiveram um reajuste menor do que 2024.
Caso a sua operadora não tenha sido descrita na tabela acima, basta você acessar o site do seu plano. Eles, anualmente, divulgam os índices. É sempre no mês de maio.
Post com informações:
ANS – acessado em 13/05/2025 – https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/consumidor/reajuste-variacao-de-mensalidade/reajuste-anual-de-planos-coletivos
HapVida – acessado em 13/05/2025 – https://www2.hapvida.com.br/documents/6111172/7638612/Metodologia%20Reajuste%20Site%202025.pdf/843eb5b4-8ede-2d03-985f-dfdd939cfa5e?t=1746033773535
